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2019-04-02 15:53:28
卸不掉妆 |2019-04-02 15:53:28 162 87 评论
  主要为血氧供应不足:   1、慢性严重贫血时心肌长期缺氧出现退行变性,使贮备功能减退。   2、严重贫血使血液载氧能力明显下降,对机体各系统供氧不足,因而心输出量增加.心脏负荷加重。心输出量增加虽然与血液粘稠度下降、血流加速和心脏收缩力增强有关,但主要是心率和每搏输出量的增加。
  每搏输出量的增加又与周围小动脉扩张,周围循环阻力下降密切相关,所以周围循环阻力降低,是高心输出量的主要因素。由于心输出量增加,体循环收缩压保持正常,所以左、右心室作功均明显增加,左、右心室扩大和肥厚。持续的心输出量增加必然导致心功能不全
关于贫血性心脏病的诊断目前国内外尚无统一标准。
  我们认为可按下述步骤,建立诊断。   1前提条件   长期慢性贫血患者HB接近或低于70g/L,应该疑诊贫血性心脏病。   2必备条件   患者HB达到前提条件,并且具有下述一项条件,可以初步诊断贫血性心脏病或与其他心脏病并存;  ?、儆跋裱Ъ觳橹っ餍脑嗬┐?  ?、谛牡缤汲嗜毖許T-T改变或梗死样改变;  ?、塾辗⒒蚣又匦慕释捶⒆?  ?、苡行墓δ懿蝗虺溲孕牧λソ弑硐?。
     3确诊条件   经过积极治疗后...

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  主要为血氧供应不足:   1、慢性严重贫血时心肌长期缺氧出现退行变性,使贮备功能减退。   2、严重贫血使血液载氧能力明显下降,对机体各系统供氧不足,因而心输出量增加.心脏负荷加重。心输出量增加虽然与血液粘稠度下降、血流加速和心脏收缩力增强有关,但主要是心率和每搏输出量的增加。
  每搏输出量的增加又与周围小动脉扩张,周围循环阻力下降密切相关,所以周围循环阻力降低,是高心输出量的主要因素。由于心输出量增加,体循环收缩压保持正常,所以左、右心室作功均明显增加,左、右心室扩大和肥厚。持续的心输出量增加必然导致心功能不全
关于贫血性心脏病的诊断目前国内外尚无统一标准。
  我们认为可按下述步骤,建立诊断。   1前提条件   长期慢性贫血患者HB接近或低于70g/L,应该疑诊贫血性心脏病。   2必备条件   患者HB达到前提条件,并且具有下述一项条件,可以初步诊断贫血性心脏病或与其他心脏病并存;  ?、儆跋裱Ъ觳橹っ餍脑嗬┐?  ?、谛牡缤汲嗜毖許T-T改变或梗死样改变;  ?、塾辗⒒蚣又匦慕释捶⒆?  ?、苡行墓δ懿蝗虺溲孕牧λソ弑硐?。
     3确诊条件   经过积极治疗后贫血恢复,上述必备条件逐渐消失,则可以确诊贫血性心脏病;如果部分症状缓解或实验室检查结果有所改善,应该考虑有贫血性心脏病与其它心脏病并存。
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